整形外科 蘇瑋智醫師

對他人的印象，往往決定於初見面的時候，而初見面時，第一「眼」的印象猶為重要。眼睛事與人對視時的焦點，若眼下掛著厚厚的眼袋，外表就顯得老、疲倦、缺乏元氣，眼袋一但形成，光保養很難改善，得靠手術告別疲憊老態。

眼袋的成因、症狀有哪些？

眼袋成因大致可分為三種，多半是混合著發生，其一為脂肪增生、變大、變多，其二是包住的筋膜鬆弛，導致眼下脂肪下垂，其三為眼瞼皮膚鬆弛；眼袋出現除了下眼浮腫，還會伴隨淚溝明顯、下眼瞼眼周細紋增加等，年齡較大的患者有時會合併眼瞼下垂外翻等狀況。

眼袋、臥蠶怎麼分？

不少需求者將臥蠶誤認為眼袋尋求治療，或將眼袋當成臥蠶、搞不清楚老態從何而來。

眼袋和臥蠶雖然都在眼下，位置、結構卻不相同，眼袋是位於下眼瞼睫毛下方4～5毫米處的膨大脂肪組織，臥蠶則是眼睛下緣、眼瞼板前的肌肉──瞼板前眼輪匝肌；臥蠶通常在做表情、特別是笑的時候，眼睛瞇起來產生收縮時出現，而無論有沒有表情，眼袋都會存在，眼睛往上轉動時會特別明顯。

眼袋手術要分齡？

眼袋手術可以分為內開法及外開法，若僅為脂肪膨出，下眼肌膚仍有彈性的狀況下可採取內開法，在結膜內做出0.5公分切口，將脂肪取出或位移到淚溝、蘋果肌填補凹陷；要是皮膚鬆弛狀況較為嚴重，則需採外開法，沿下眼睫毛根部切開，將脂肪取出或位移，去除多餘肌膚後縫合固定。

消費者提問／眼袋手術是否有可能的後遺症？如何降低手術風險？

眼袋內開手術的優點是外觀不會有傷口，也毋須拆線，但術後可能產生結膜水腫或血腫，一般約3～5天會消退，術後需避免配戴隱形眼鏡並搭配眼藥水使用來降低感染風險。

外開手術可以改善下眼肌膚鬆弛，然缺點是需要拆線，部分年紀較大或眼瞼板鬆弛的患者，可能會產生眼瞼外翻狀況，除術前選擇有經驗的專業醫師執刀降低風險，術後還需配合醫師指示以膠帶固定3至7天來預防。