整形外科 蘇瑋智醫師

過去女性聞之色變、男性看了討厭的脂肪，近年一躍成為醫美整形「填充」寵兒，尤其是自體脂肪隆乳，把惱人的腰腹脂肪移植到胸前，成就傲人雙峰，讓脂肪留在對的位置，手術後觸感最貼近真實，深受自然派需求者的喜愛；不過，關於自體脂肪隆乳，還有許多常見的誤解與迷思，跟著整形外科主治醫師蘇瑋智一一檢視吧！

抽脂豐胸風險高？

比起將純化後的脂肪注射於胸部的自體脂肪隆乳，消費者往往更擔心豐胸前的抽脂手術，這或許是抽脂出意外的新聞時有所聞的緣故。抽脂手術風險高嗎？蘇瑋智醫師分析，其主要風險在於麻醉、手術中的失血量以及膨脹液的注射。

大範圍或大量的抽脂，需採全身麻醉或舒眠麻醉，要降低風險，術前必須做血液及生理常規檢查，麻醉時則需由合格的麻醉專科醫師在完善的監測設備下進行。而手術不只抽出脂肪，也會伴隨血水的抽取，大量、過量的抽脂可能導致失血過多、術後虛弱而造成風險；此外，無論局部或大面積抽脂，都需在脂肪中注射膨脹液，若是注射不當，體內局部麻醉藥濃度過高，會產生神經毒性及心臟毒性，嚴重時導致癲癇、心律不整、心臟停止等副作用；選擇訓練合格、有經驗的整形外科專科醫師，能夠完善術前評估、降低手術時的可能風險。

自體脂肪隆乳會導致乳癌？

過去曾有媒體大篇幅報導，提及有專家警告自體脂肪隆乳致癌可能性的警告，不免令消費者心生擔憂；不過，蘇瑋智醫師指出，目前並不存在大規模研究顯示自體脂肪隆乳會引起乳癌，有此疑慮是過去自體脂肪填充可能造成X光判讀困難，延誤乳癌診斷的時機，近年來放射影像醫學日益進步，填充自體脂肪不再成為影響乳癌診斷的因素，但蘇瑋智醫師強調，不管有無接受乳房手術，女性在40歲之後都應定期接受乳癌篩檢。

自體脂肪隆乳的存活率很低？

自體脂肪移植後會有一定的自體吸收比率（約2成至3成左右），脂肪的存活率與抽取脂肪的方式、器具、保存過程、填充部位、填充方式和本身的條件有關，除了減少脂肪細胞受損、均勻多層次的填補，近期脂肪幹細胞處理技術的開放運用，也能大幅提升脂肪存活率，而術後保養也不能輕忽，均衡飲食、提高熱量攝取、作息正常、避免菸酒和刺激性食物，都能幫助提高脂肪留存。

破除自體脂肪豐胸的迷思與謬誤，不難查覺，能否降低自體脂肪移植手術可能的風險、提升術後滿意度，都與手術醫師息息相關，整形外科蘇瑋智醫師提醒，需求者務必選擇整形外科專科醫師、合格合規的醫療機構進行治療，才能美得安心、有保障。