整形外科 蘇瑋智醫師

男性女乳Gynecomastia 是從希臘文而來，Gynaik指女性，mastos指胸部，兩個單字合在一起 Gynecomastia 指的就是女性的乳房，造成男性女乳的成因主要有三：

• 生理性女乳症：好發於青春期、中年時期賀爾蒙產生變化而成 
• 病理性女乳症：雌激素變化造成的女乳症
• 藥物姓女乳症：服用抗生素、高血壓要、精神科用藥等引發男性女乳

初步了解造成男性女乳症原因後，還想知道如何有效改善男性女乳？在變身之前，我們先來釐清男性女乳的4大疑問：

男性女乳症是因為遺傳？

男性乳房結構與女性一樣，但女性乳房受雌性賀爾蒙刺激，而男性乳房則是受雄性激素影響。男性女乳症可廣義區分為「原發性男性女乳」及「病理性男性女乳」：

• 原發性男性女乳：原發性女乳症原因難以定論，可能因素為家族遺傳、後天飲食控制不足或者是肥胖因素等。
• 病理性男性女乳：因疾病因素(睪丸腫瘤、甲狀腺機能亢進、性染色體異常、腦下垂體等腫瘤、肝硬化等)導致雌性賀爾蒙增加或雄性賀爾蒙降低，或因長期服用特定藥物而造成男性女乳。

男性女乳症術後就一勞永逸？

女乳症術後就天下太平嗎？整形外科蘇瑋智醫師表示，這可不一定！

因為雖然男性女乳症的手術可依照不同類型的女乳症來做抽取脂肪、切除乳腺的動作，然而女乳症復發的機率，需視術後是否有自律地控制飲食與維持運動習慣，倘若術後仍不克制的攝取過多熱量或是因疾病或服用特定藥物，仍有可能增加女乳症復發。

男性女乳症會增加乳癌機率？

男性女乳症會造成乳癌嗎？ 蘇瑋智醫師指出這是許多女乳症患者共同的恐慌，然而男性女乳症與男性乳癌兩者無統計上的相關性。全球女性與男性乳癌發生率的比率大約是120：1，男性乳癌只佔乳癌患者的1%左右，女乳症患者與一般正常男性發生乳癌的機率並無明顯差別，因此無須因為檢測出男性女乳症後而過度恐慌。

不過需提醒的是，若是原本患有柯林菲特氏症(原發性小睪丸症)者又合併男性乳女症，罹患乳癌的機率則會提高60倍，需要特別注意。蘇瑋智醫師建議，無論是男女都應定期地進行乳房自我檢查，透過自我檢查或定期醫院檢查，才能即早發現病灶及早接受治療。

治療女乳症該去醫院還是醫美診所？

根據網路討論熱度指出，許多人會問：治療男性女乳該去一般醫院還是醫美？這個問題主要依造每個人的出發點而有所不同，醫院有健保給付費用相對便宜，缺點是隱私性與協調性相對較差，需要依照醫院流程，可能會在不同的科別轉診評估，再進行下一步的處置，等候時間較久 ; 而醫美的整形外科手術雖費用較高，但優點是具隱私性、整體服務與舒適度較高外，醫師不僅針對問題去除病灶，同時也會以整體美觀、疤痕處理為重點考量，時間的安排上可以較有效率的方式彈性安排，因此建議可以以自己的需求來做考量選擇。

男性女乳實際案例